“抗癌神药”真假难辨?“对症下药”才是关键!

 
    半年前,接诊来自上海的肠癌病人丽丽(化名),看着她曾经的用药记录,香港综合肿瘤中心的苏炳辉医生无奈地摇了摇头——又是一个被网络“误导”的病人!
    2014年11月,丽丽因乏力纳差就诊,却被诊断患有肠癌,并已经出现肝转移。2015年4月,丽丽进行了乙结肠癌根治术及肝脏占位切除术,并开始了为期三个月的化疗。不幸的是,化疗不但给丽丽带来了巨大的不适,而且根本没有阻止癌细胞转移,同年10月,进行了胸腔镜下右肺部分切除术,及新一轮化疗。 
    频繁的手术及化疗,不但没有让丽丽康复,反而让她陷入更深的痛苦之中。多次问诊,效果却不尽如人意,丽丽一家想,也许可以求助于网络?他们开始在网上查阅大量资料,试图从中总结出一条可以帮助丽丽脱离苦海的“良方”。网络流传铺天盖地的新药信息给丽丽一家带来了希望,而每看到一种“神药”,全家便会想方设法购入免疫治疗药品进行尝试,只求让自己的病有所好转。 
    然而,伴随近三年的折腾,不但收效甚微,癌细胞的扩散让丽丽变得虚弱不堪。走投无路之下,丽丽到上海沛云国际医疗沛源门诊,希望获得国际医疗支持,史齐新教授安排了与香港综合肿瘤中心开展远程多学科联合会诊(MDT),针对疑难病例进行学术讨论以获得第二诊疗意见。通过MDT分析丽丽的服药记录和病例后,苏医生无奈地表示,如今网络越来越发达,很多病人通过网络获取信息,虽然增加了他们对抗癌的信心,却也导致“病急乱投医”的几率大大提升。部分PD-L1(神经阻断剂)仅适用于某些基因突变的患者,并不是像传说中的那么“神”,能治愈所有癌症。,很多病人和家属在没有进行相关疾病基因检测的情况下随意用药,像丽丽这样,盲目地频繁“试药”,不但无法取得好的效果,因试药而产生的耐药性,更可能为今后的治疗带来更大的阻力。 
    MDT过后,丽丽赴港接受了苏医生的详细的问诊。香港医疗团队为丽丽建立了完整的诊疗档案,详细整合了她病史及各时期的诊疗报告,依据丽丽多次出现抗药性的情况,开具内地暂未上市的口服化疗药物曲氟尿甘复方片(trifluridine and tipiracil),帮助丽丽缓解痛苦。并于治疗期间,丽丽返回上海后,香港与上海沛源门诊共同密切监察丽丽的身体状况,根据疗效调整用药,让丽丽逐渐摆脱痛苦。在网络发达的今天,很多癌症病人或家属,在确诊癌症后,选择上网搜索资料,一来加深了对病症本身的认知,二来便于查询处方药物的针对性及效果,这本是帮助癌症病人了解病症、消除恐惧的良方。然而,因各类信息混杂,而病人和家属本身缺乏对部分药物的了解,容易被一些倾向性信息误导,更有甚者,在无医嘱的情况下滥用药物,以求增添一分治愈的希望,反而造成不可挽回的悲剧。




发布日期:2018-12-24 23:10
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